敘事醫(yī)學(xué)在醫(yī)患溝通中的應(yīng)用與發(fā)展

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1 論文標(biāo)題：敘事醫(yī)學(xué)在醫(yī)患溝通中的應(yīng)用與發(fā)展

2 作者信息：羅鳴淵：普洱市寧洱縣人民醫(yī)院普通泌尿外科，云南 普洱；李思彤：約翰霍普金斯大學(xué)凱瑞商學(xué)院，美國(guó) 華盛頓；羅鳴春*：云南民族大學(xué)教育學(xué)院心理學(xué)系，云南 昆明；鄧 梅：云南民族大學(xué)醫(yī)院口腔科，云南 昆明

3 出處和鏈接：羅鳴淵, 李思彤, 羅鳴春, 鄧梅. 敘事醫(yī)學(xué)在醫(yī)患溝通中的應(yīng)用與發(fā)展[J]. 臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展, 2025, 15(4): 2693-2699. https://doi.org/10.12677/acm.2025.1541229

4 摘要：醫(yī)患溝通指醫(yī)患間通過(guò)言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流來(lái)分享信息、意義和感受的過(guò)程。醫(yī)患溝通對(duì)患者及醫(yī)務(wù)人員均有著重要意義。醫(yī)患溝通模式涉及大量的敘事議題。醫(yī)生的疾病敘事與患者的疾痛敘事的差異使得醫(yī)生和患者在面對(duì)同一病癥時(shí)產(chǎn)生了視域偏差。視域偏差是造成醫(yī)患溝通障礙的主因之一。醫(yī)患視域偏差可以嘗試用敘事醫(yī)學(xué)的理論和方法加以解決。包括：醫(yī)生的醫(yī)學(xué)話語(yǔ)與患者的生活話語(yǔ)互通；實(shí)行平行病歷促進(jìn)疾病敘事與疾痛敘事融合；實(shí)行醫(yī)患共同決策；培養(yǎng)臨床敘事思維，提升醫(yī)患敘事能力。敘事醫(yī)學(xué)在和諧醫(yī)患溝通方面的進(jìn)展體現(xiàn)在：第三方視角的敘事醫(yī)學(xué)實(shí)踐，全員參與的發(fā)展敘事醫(yī)學(xué)實(shí)踐，完善敘事–循證醫(yī)學(xué)模式等方向。

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